Zorgkantoren kunnen meer het verschil maken

De NZa verwacht van zorgkantoren dat zij fungeren als zorgregisseur voor mensen die langdurige zorg nodig hebben. Uit het jaarlijkse toezichtsonderzoek van de NZa blijkt dat de zorgkantoren deze regisseursfunctie steeds beter oppakken, maar dat zij nog meer het verschil kunnen maken in de toekomst.

(Tekst: NZa)

De NZa ziet dat de zorgkantoren nog meer werk kunnen maken van het toekomstbestendig maken van het pgb-systeem. Ook is het belangrijk dat zij goed toezicht houden op de besteding van kwaliteitsgelden door zorgaanbieders en dat zij zich blijven inzetten om concrete oplossingen te vinden voor wie wacht op zorg.

Concrete oplossingen voor wie wacht op zorg

De langdurige zorg is sterk in beweging en de maatschappelijke verwachtingen zijn hoog. De zorgkantoren staan de komende tijd voor belangrijke uitdagingen. Zo hebben de zorgkantoren een spilfunctie om de toegang tot de langdurige zorg te bewaken vanuit de noden en wensen van cliënten. We zien dat de zorgkantoren hiermee aan de slag zijn, maar zij zullen zich moeten blijven inzetten om concrete oplossingen te zoeken voor mensen die moeten wachten bij een zorgaanbieder in de langdurige zorg.

Kwaliteit verbeteren

Daarnaast is het belangrijk dat zorgkantoren sturen op het verbeteren van de kwaliteit van de langdurige zorg en passende afspraken maken met zorgaanbieders die niet voldoen aan de eisen van het kwaliteitskader.

De NZa toetst de komende tijd of de sturende rol die van de zorgkantoren wordt verwacht, daadwerkelijk vorm krijgt en of zij de middelen verdelen ten gunste van de kwaliteit van zorg voor de Wlz-cliënten.

Actieve rol van zorgkantoren in toekomstbestendig maken pgb-systeem

Tot slot is het belangrijk dat zorgkantoren fraude met zorggeld bestrijden en blijven controleren of zorggeld goed wordt besteed. De NZa verwacht van zorgkantoren een actieve opstelling bij het toekomstbestendig maken van het systeem van persoonsgebonden budgetten.

De ontwikkeling van een nieuw pgb-systeem (2.0) en het verbeteren van de controles op de feitelijke levering van zorg zijn hiervoor belangrijke stappen. Deze en andere mogelijkheden kunnen de zorgkantoren benutten voor het effectiever signaleren en bestrijden van fraude met pgb’s.

NZa intensiveert toezicht op professionele aanbieders pgb-zorg

Ook de NZa zelf zet zich actief in voor een goed werkend pgb-systeem. De NZa zal samen met andere toezichthouders en ketenpartners het toezicht op professionele aanbieders van pgb-zorg intensiveren en blijft haar toezicht op de zorgkantoren continueren. Bovendien blijft de NZa er in 2019 op toezien dat de zorgkantoren stappen zetten om goede besteding van pgb’s beter te borgen.

Geef een reactie